Serological based monitoring of a cohort of patients with chronic Chagas disease treated with benznidazole in a highly endemic area of northern Argentina

This study aimed to evaluate well-documented diagnostic antigens, named B13, 1F8 and JL7 recombinant proteins, as potential markers of seroconversion in treated chagasic patients. Prospective study, involving 203 patients treated with benznidazole, was conducted from endemic areas of northern Argentina. Follow-up was possible in 107 out of them and blood samples were taken for serology and PCR assays before and 2, 3, 6, 12, 24 and 36 months after treatment initiation. Reactivity against Trypanosoma cruzi lysate and recombinant antigens was measured by ELISA. The rate of decrease of antibody titers showed nonlinear kinetics with an abrupt drop within the first three months after initiation of treatment for all studied antigens, followed by a plateau displaying a low decay until the end of follow-up. At this point, anti-B13, anti-1F8 and anti-JL7 titers were relatively close to the cut-off line, while anti-T. cruzi antibodies still remained positive. At baseline, 60.8% (45/74) of analysed patients tested positive for parasite DNA by PCR and during the follow-up period in 34 out of 45 positive samples (75.5%) could not be detected T. cruzi DNA. Our results suggest that these antigens might be useful as early markers for monitoring antiparasitic treatment in chronic Chagas disease.

Efectos hemodinámicos del 5-mononitrato de isosorbide en pacientes coronarios estudiados mediante cateterismio cardíaco / Hemodinamic effects of 5-Isosorbide Monitrate in coronary pacients studied throug cardiac catheterism

Ocho pacientes con historia de angina de pecho fueron estudiados hemodinámicamente mediante cateterismo izquierdo siguiendo la técnica de Sones, utilizando un cateter ileono de líquido y conectado a un transductor y a un polígrafo para obtener el registro contínuo de presiones. Se realizó en todos los casos ventriculografía izquierda en proyección oblícua anterior derewcha (OAD) antes y 30 minutos después de la administración oral de 20 mg de 5-mononitrato de isosorbide (5 MNIS). Los volúmenes ventriculares en telediástole y telesístole fueron calculados usando un microcomputador y se utilizó el factor de regresión de Kennedy para el cálculo de volúmenes verdaderos, los cuales fueron ciorrelacionados con la superficie corporal del paciente. Se obtuvo además la relación Presión Final de Sístole (PFS), Volumen Final de Sístole (VFS) del Ventrículo Izq. (VI). El estudio demuestra claramente un mejoría de todos los parámetros analizados a los 30 minutos de administrado el medicamento por vía oral, señalándose una reducción estadísticamente significativa de la Presión Sistólica Aórticca (PSAo), de la Presión Final de Diástole Ventricular Izq. (Pd2 VI), de los Volúmenes Final de Diástole (VFDVI) y Sístole (VFSDI), con un aumento de la Fracción de Expulsión del VI (FE) y de la relación PFS/VFS. Tanto la Frecuencia Cardíaca (VD) como la Presión Diástolica Aórtica (PDAo) como el Volumen Latido (VL) no mostraron modificaciones significativas